供血不足可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物治療,通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起。
1、抗血小板藥物:阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集改善微循環(huán),氯吡格雷可選擇性阻斷ADP受體。動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(zhǎng)期服用,可能與血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積有關(guān),常表現(xiàn)為間歇性跛行、頭暈等癥狀。服藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向。
2、降脂穩(wěn)定斑塊:阿托伐他汀能顯著降低低密度脂蛋白,延緩動(dòng)脈斑塊進(jìn)展。高脂血癥患者適用,可能與遺傳因素、高脂飲食相關(guān),常見癥狀包括黃色瘤、角膜老年環(huán)。需定期檢查肝功能與肌酸激酶。
3、改善微循環(huán):西洛他唑通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張外周血管,適用于下肢動(dòng)脈閉塞。吸煙者易發(fā)生血管痙攣,可能與尼古丁損傷血管內(nèi)膜有關(guān),典型癥狀為足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。需配合戒煙才能顯效。
4、控制基礎(chǔ)疾病:硝苯地平緩釋片可平穩(wěn)降壓,減少血管壓力負(fù)荷。高血壓患者需終身用藥,可能與鈉鹽攝入過(guò)量、精神緊張相關(guān),常見癥狀為晨起枕部疼痛、視物模糊。建議每日監(jiān)測(cè)晨起血壓。
5、代謝調(diào)節(jié)藥物:二甲雙胍能改善胰島素抵抗,降低血管炎癥反應(yīng)。糖尿病患者需聯(lián)合用藥,可能與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān),典型表現(xiàn)為多飲多尿。用藥期間需防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
日常需增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)3-5次,睡眠時(shí)保持下肢輕度抬高促進(jìn)靜脈回流。突發(fā)劇烈胸痛或單側(cè)肢體無(wú)力需立即就醫(yī),長(zhǎng)期服藥者每3個(gè)月復(fù)查凝血功能、肝腎功能及頸動(dòng)脈超聲。