恩替卡韋膠囊可通過規范用藥、定期監測、不良反應觀察、禁忌癥規避、生活方式調整等方式使用。該藥物通常由乙型肝炎病毒感染、肝功能異常等因素引起。
1、規范用藥:每日固定時間服用,避免漏服或隨意增減劑量。空腹服用效果更佳,建議餐前2小時或餐后2小時服藥。用藥期間禁止擅自停藥,需嚴格遵循醫囑療程。
2、定期監測:治療初期每3個月需檢查乙肝病毒DNA載量、肝功能五項指標。長期用藥者每6個月增加腎臟功能檢測,警惕肌酐升高。出現病毒學突破時應及時進行耐藥基因檢測。
3、不良反應觀察:常見副作用包括頭痛、疲勞、眩暈等神經系統癥狀。偶見乳酸酸中毒表現為呼吸困難、腹痛伴嘔吐。重度不良反應如橫紋肌溶解需立即停藥就醫。
4、禁忌癥規避:妊娠期婦女禁用,育齡女性用藥期間需采取可靠避孕措施。合并HIV感染未治療者禁用,可能誘導HIV耐藥。乳酸性酸中毒病史患者慎用。
5、生活方式調整:禁止飲酒以免加重肝臟代謝負擔。建議低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族。保持規律作息,避免劇烈運動誘發肌肉損傷。
用藥期間需保持每日2000ml飲水量,適量攝入牛奶、雞蛋、瘦肉等優質蛋白。可進行散步、太極拳等低強度運動,避免接觸肝毒性物質。出現持續腹瀉、肌肉酸痛等癥狀應及時復診調整治療方案。