包莖上出現小水泡可能由包皮龜頭炎、生殖器皰疹或過敏反應引起。常見原因包括細菌感染、病毒感染和接觸性刺激，可通過局部清潔、抗感染治療和過敏管理等方式改善。
細菌性包皮龜頭炎是最常見的原因，多因包皮過長導致清潔不足，金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引發。表現為紅腫、灼熱感及白色分泌物，可能伴隨排尿疼痛。每日用溫水清洗后，可外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏，嚴重時需口服頭孢克洛。
生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型感染引起，通過性接觸傳播。特征為簇狀透明水泡，破潰后形成潰瘍，伴有腹股溝淋巴結腫大。需口服阿昔洛韋抗病毒治療，保持患處干燥。該病易復發，發作期間應避免性生活。
過敏反應常見于對安全套材質、洗滌劑或外用藥物敏感。表現為邊界清晰的紅斑、瘙癢性水泡，接觸致敏物后數小時內出現。立即停用可疑產品，口服氯雷他定聯合局部涂抹氫化可的松乳膏可緩解癥狀。反復發作需做斑貼試驗明確過敏原。
若水泡迅速增大、滲血或伴隨發熱，需排除罕見疾病如固定性藥疹或早期陰莖癌。建議泌尿外科就診進行分泌物檢測或皮膚活檢。日常應注意選擇純棉內褲，避免過度摩擦，包莖嚴重者青春期后可考慮包皮環切術預防復發。
