蕁麻疹性血管炎不具有傳染性，該疾病屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥性皮膚病，不會(huì)通過接觸、飛沫或血液傳播。其發(fā)生與遺傳易感性、藥物過敏、感染誘發(fā)等因素相關(guān)，臨床表現(xiàn)為持續(xù)性風(fēng)團(tuán)伴紫癜樣皮損、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
1、免疫異常：蕁麻疹性血管炎本質(zhì)為Ⅲ型超敏反應(yīng)，免疫復(fù)合物沉積于小血管壁引發(fā)炎癥。需通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺控制免疫反應(yīng)，避免搔抓皮損部位。
2、遺傳因素：HLA-DR4等基因多態(tài)性可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)補(bǔ)體C4水平，出現(xiàn)不明原因瘀斑時(shí)需排查血管炎可能。
3、藥物誘發(fā)：青霉素、磺胺類等藥物可能誘發(fā)血管炎反應(yīng)。確診后應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)采用抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢癥狀。
4、感染關(guān)聯(lián)：乙型肝炎病毒、鏈球菌感染可能觸發(fā)疾病。急性期需檢測(cè)感染指標(biāo)，合并感染者需同步進(jìn)行抗病毒或抗生素治療。
5、慢性病程：約30%患者會(huì)發(fā)展為系統(tǒng)性血管炎。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注腎臟功能尿常規(guī)及肺部表現(xiàn)胸部CT，嚴(yán)重病例需采用血漿置換或生物制劑如利妥昔單抗干預(yù)。
日常護(hù)理需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免洗浴水溫過高。飲食宜選擇富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)，但需避免日曬及寒冷刺激誘發(fā)皮損。皮損持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需立即就診風(fēng)濕免疫科。
