丙酸氟替卡松鼻噴霧劑需避免與強效CYP3A4抑制劑、免疫抑制劑、減毒活疫苗、抗真菌藥物及部分抗病毒藥物合用。具體禁忌藥物包括酮康唑、利托那韋、環孢素等。
1、強效CYP3A4抑制劑：酮康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物會抑制肝臟代謝酶活性，導致丙酸氟替卡松血藥濃度升高，增加腎上腺抑制風險。使用期間需監測皮質醇水平，必要時調整劑量。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、免疫抑制劑：環孢素、他克莫司等藥物與鼻噴霧劑聯用可能放大免疫抑制效應，增加機會性感染概率。器官移植患者需嚴格監測淋巴細胞計數和感染指標。
3、減毒活疫苗：麻疹疫苗、水痘疫苗等活疫苗在糖皮質激素治療期間接種可能引發疫苗相關疾病。建議停藥1個月后再行接種，或改用滅活疫苗替代。
4、抗病毒藥物：利托那韋、考比司他等HIV蛋白酶抑制劑會顯著升高氟替卡松血藥濃度。HIV感染者需改用倍氯米松等替代藥物，或采用間歇給藥方案。
5、其他激素類藥物：地塞米松、潑尼松等全身用糖皮質激素與鼻噴霧劑存在疊加效應，可能誘發庫欣綜合征。聯合使用時應減少口服激素劑量，優先選擇局部給藥。
日常護理需注意監測鼻黏膜狀態，避免過度使用導致萎縮。建議每日鹽水沖洗鼻腔，保持濕潤環境。用藥期間適當補充維生素D和鈣質，規律進行快走、游泳等有氧運動，每周3次以上增強免疫力。出現持續鼻出血、視力模糊等異常癥狀需立即停藥就醫。
