雷米普利片可通過定期監測血壓、避免高鉀飲食、注意藥物相互作用、觀察過敏反應、及時處理副作用等方式使用。該藥物通常由高血壓、心力衰竭、糖尿病腎病等疾病引起。
1、監測血壓:服用雷米普利期間需每日定時測量血壓,建議選擇晨起后、服藥前及睡前三個時段。血壓波動過大時需聯系醫生調整劑量,避免自行增減藥量。記錄血壓數據有助于復診時醫生評估療效。
2、控制血鉀:該藥可能引起血鉀升高,需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入。腎功能不全患者更需每3個月檢測電解質,出現肌無力或心律不齊應立即就醫。不建議與保鉀利尿劑聯用。
3、藥物聯用:與非甾體抗炎藥合用可能降低降壓效果,與鋰劑聯用會增加中毒風險。需告知醫生正在使用的所有藥物,包括中藥和保健品。擇期手術前需評估是否暫停用藥。
4、過敏監測:血管性水腫是該藥嚴重不良反應,表現為突發面部腫脹或呼吸困難。首次用藥后需密切觀察48小時,既往有血管神經性水腫病史者禁用。出現皮疹伴發熱需立即停藥。
5、副作用管理:干咳發生率約20%,持續兩周未緩解可考慮換藥。頭暈癥狀多發生在首次服藥后,建議初始劑量減半。孕婦絕對禁用該藥,育齡女性用藥需采取可靠避孕措施。
日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3克以內。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。服藥期間避免突然起身防止體位性低血壓,沐浴水溫不宜過高。定期復查腎功能和尿蛋白,糖尿病患者需加強血糖監測。出現持續干咳、胸痛或視力模糊等不適及時就診。