前列腺電切術后可能引發尿失禁、尿道狹窄、逆行射精、膀胱頸攣縮等并發癥。術后并發癥的發生與手術操作、個體差異及術后護理密切相關。
尿失禁是術后常見問題，多因尿道括約肌暫時性損傷導致。表現為咳嗽或活動時漏尿，多數患者在3-6個月內通過盆底肌訓練恢復。嚴重者可考慮人工尿道括約肌植入術。
尿道狹窄多發生在術后1-3個月，與尿道黏膜瘢痕增生有關。典型癥狀為尿線變細、排尿費力。可通過尿道擴張術或內鏡下尿道切開治療。定期復查尿流率檢測有助于早期發現。
逆行射精因膀胱頸結構改變導致精液反流入膀胱，發生率約30%-50%。對生育需求者可采取取精后人工授精。非那雄胺等藥物可能改善部分癥狀。
膀胱頸攣縮表現為進行性排尿困難，需通過尿動力學檢查確診。輕度者可行膀胱頸切開術，重度可能需再次前列腺切除。術后堅持定期膀胱沖洗可降低發生風險。
術后感染需警惕急性附睪炎或尿膿毒血癥。出現發熱、寒戰需立即就醫。預防性使用抗生素和保持導尿管通暢是關鍵。糖尿病患者更需加強血糖監測。
極少數患者可能出現直腸損傷或水中毒綜合征。術中精細操作和嚴格監測灌注液吸收量可有效預防。術后出現意識模糊或呼吸困難需緊急處理。
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