梅毒滴度通常以RPR或TRUST檢測結果表示，非特異性抗體滴度≤1：1或TPPA/TPHA陰性時傳染性極低。具體傳染風險需結合臨床癥狀、治療史及實驗室指標綜合判斷。
1、滴度標準：血清固定狀態下滴度≤1：1且持續6個月以上，提示無活動性感染。此時梅毒螺旋體處于休眠狀態，通過性接觸或母嬰傳播的風險顯著降低。但需注意血清固定現象可能持續終生。
2、治療影響：規范青霉素治療后3-6個月，約85%患者滴度下降≥4倍。完成全程治療且滴度持續下降者，即使未完全轉陰，傳染性也會隨抗體水平降低而減弱。治療不徹底可能導致滴度反彈。
3、檢測方法：RPR/TRUST滴度≥1：8具有較強傳染性。TPPA陽性但RPR陰性者仍有潛在傳染風險，需結合腦脊液檢查排除神經梅毒。核酸檢測陽性直接提示存在活菌傳播可能。
4、特殊人群：孕婦RPR滴度≥1：16需預防性治療。HIV感染者可能出現血清學假陰性，需通過暗視野顯微鏡觀察活體樣本中的螺旋體運動狀態評估傳染性。
5、接觸防護：即使滴度達標，破損皮膚黏膜接觸患者體液仍存在感染風險。建議治愈后6個月內避免無保護性行為，共用針具、牙刷等行為應嚴格禁止。
梅毒防控需堅持規范治療與定期隨訪，治愈后每年復查RPR直至連續3次陰性。日常注意補充維生素C、鋅元素增強免疫力，避免熬夜、酗酒等降低抵抗力的行為。性伴侶應同步檢測，接觸后72小時內預防性用藥可降低80%感染風險。
