新生兒嘴唇發紫多數情況下屬于異常現象，需警惕缺氧或心臟疾病可能。
1. 生理性原因：
短暫性嘴唇發紫可能由環境溫度過低或哭鬧后屏氣導致。寒冷刺激會使末梢血管收縮，血液中還原血紅蛋白增加，出現暫時性青紫，保暖后通常迅速緩解。劇烈哭鬧可能引起一過性呼吸暫停，造成血氧飽和度下降，但多數在情緒平穩后1-2分鐘內自行恢復。此類情況需注意觀察是否伴隨呼吸急促、呻吟或喂養困難等癥狀。
2. 病理性原因：
持續性嘴唇發紫可能與先天性心臟病如法洛四聯癥、大動脈轉位、呼吸系統疾病如新生兒肺炎、肺透明膜病或中樞神經系統異常有關。心臟結構異常會導致動靜脈血混合，使動脈血氧飽和度持續低于85%；肺部疾病則因氣體交換障礙引發低氧血癥。這類情況通常伴有吸吮無力、體重增長緩慢、指甲床發紺等表現，需通過心臟超聲、血氣分析等檢查確診。
發現新生兒嘴唇發紫應立即檢查四肢溫度與甲床顏色，保持呼吸道通暢并監測呼吸頻率。若伴隨拒奶、嗜睡或皮膚花紋需急診處理。日常護理需維持室溫24-26℃，避免包裹過緊影響呼吸。母乳喂養時注意觀察吸吮節奏，出現嗆奶或面色青紫需暫停喂養。建議定期進行新生兒行為神經評估，出生后72小時內完成先天性心臟病篩查。母親妊娠期需嚴格控制血糖血壓，避免接觸致畸物質。
