指甲上出現針眼樣小坑醫學上稱為甲凹點可能由多種原因引起,常見于銀屑病、濕疹、斑禿等疾病,也可能與外傷或營養缺乏有關。
銀屑病是導致甲凹點的常見原因之一。銀屑病患者的指甲可能出現多個小凹陷,同時伴有甲板增厚、變色等癥狀。銀屑病屬于自身免疫性疾病,指甲改變是皮膚病變的延伸表現。治療需針對原發病,常用藥物包括卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥,嚴重者可能需要口服阿維A等系統治療。
濕疹也可能引起指甲改變。濕疹患者的甲周皮膚可能出現炎癥,影響甲母質正常生長,導致甲板形成凹陷。這類患者通常伴有皮膚干燥、瘙癢等癥狀。治療以控制濕疹為主,可使用糖皮質激素類藥膏配合保濕劑,同時避免接觸刺激性物質。
斑禿患者約10%-20%會出現甲凹點。斑禿是一種自身免疫性脫發疾病,除頭發脫落外,指甲也可能受累。甲凹點通常較淺且排列規則。治療主要針對脫發,常用米諾地爾溶液、糖皮質激素局部注射等方法。
外傷是造成單個或少數甲凹點的常見原因。指甲受到撞擊或擠壓后,甲母質暫時受損可能導致凹陷。這類凹陷通常會隨著指甲生長逐漸向遠端移動,無需特殊治療,數月后可自行消失。
營養缺乏特別是鐵、鋅、維生素B族等營養素不足時,可能影響指甲正常生長,出現凹陷、脆裂等改變。長期偏食、消化吸收障礙人群容易出現這種情況。改善飲食結構,增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含相關營養素的食物攝入,必要時可在醫生指導下補充相應營養素。
指甲出現凹陷若伴有其他癥狀如脫發、皮膚損害等,建議盡早就診皮膚科明確診斷。單純性甲凹點若無其他不適,可先觀察2-3個月,若持續存在或加重需就醫檢查。