乳酸亞鐵片可通過餐后服用、避免與特定食物同服、定期監(jiān)測血常規(guī)、觀察不良反應(yīng)、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量等方式使用。乳酸亞鐵片通常由鐵元素補(bǔ)充需求、缺鐵性貧血治療、妊娠期鐵缺乏、慢性失血后補(bǔ)鐵、營養(yǎng)攝入不足等原因引起。
1、服用時(shí)間:
乳酸亞鐵片建議餐后30分鐘服用,減少對胃腸黏膜的刺激??崭狗每赡芤l(fā)惡心、腹痛等不適,與食物混合可延緩鐵劑釋放速度。牛奶、咖啡、茶等飲品需間隔2小時(shí)以上攝入,避免影響鐵吸收率。
2、飲食禁忌:
高鈣食物如奶酪、豆腐需與鐵劑錯(cuò)開服用,鈣離子易與鐵形成不溶性復(fù)合物。富含鞣酸的柿子、濃茶會(huì)顯著降低鐵的生物利用度。維生素C含量高的柑橘類水果可促進(jìn)鐵吸收,建議搭配食用。
3、監(jiān)測指標(biāo):
用藥期間每4周需復(fù)查血紅蛋白及血清鐵蛋白水平,評估補(bǔ)鐵效果。長期服用可能引起鐵過載,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度超過50%時(shí)應(yīng)減量。糞便潛血試驗(yàn)可鑒別補(bǔ)鐵無效的持續(xù)性失血病例。
4、不良反應(yīng):
常見黑便屬正?,F(xiàn)象,與未吸收鐵元素氧化有關(guān)。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、嘔吐或過敏性皮疹需立即停藥。鐵劑過量可能導(dǎo)致血色病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和皮膚青銅色沉著。
5、特殊人群:
孕婦服用需嚴(yán)格控量,超量可能增加妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。兒童應(yīng)按公斤體重計(jì)算劑量,避免誤服成人規(guī)格片劑。消化道潰瘍患者應(yīng)選用多糖鐵復(fù)合物等刺激性較小的劑型。
補(bǔ)鐵期間建議增加牛肉、菠菜、黑木耳等富鐵食物攝入,配合適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與抗酸藥、四環(huán)素類抗生素聯(lián)用。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,兒童不易觸及處保存。