兒童外展神經麻痹可通過營養神經藥物、物理治療和手術矯正等方式治療。該病癥主要由外傷、顱內壓增高、感染或先天發育異常等因素引起,典型表現為眼球內斜視、復視及頭部代償性偏斜。
營養神經治療常用藥物包括甲鈷胺、維生素B1和胞磷膽堿鈉,這類藥物能促進神經髓鞘修復。物理治療以視覺訓練為主,通過眼球運動協調練習改善斜視癥狀,每日堅持訓練可增強眼外肌協調性。對于頑固性斜視超過12個月未見改善者,可考慮眼外肌后徙術或肌腱折疊術等矯正手術。
發病初期建議進行頭顱CT或MRI檢查排除顱內病變。約60%的創傷性外展神經麻痹患者在6個月內可自行恢復,期間可使用棱鏡眼鏡暫時矯正復視。先天性病例需評估是否合并Duane眼球后退綜合征等發育異常。
癥狀持續超過半年且斜視角度大于15棱鏡度的患者建議眼科手術評估。術后需配合雙眼視功能重建訓練,定期復查眼位和立體視功能。日常生活中應避免劇烈運動導致頭部撞擊,學齡兒童需注意書寫姿勢調整。