多發性硬化患者可遵醫囑使用特立氟胺、芬戈莫德、西尼莫德、醋酸格拉替雷和干擾素β-1a等藥物。多發性硬化是一種中樞神經系統脫髓鞘疾病，需根據疾病分型及活動度選擇個體化治療方案。
1、特立氟胺
特立氟胺為免疫調節劑，通過抑制嘧啶合成延緩疾病進展，適用于復發型多發性硬化。該藥可減少臨床復發率和腦部病灶活動度，常見不良反應包括肝功能異常、脫發等。用藥期間需定期監測肝功能和血常規。
2、芬戈莫德
芬戈莫德是鞘氨醇-1-磷酸受體調節劑，能阻止淋巴細胞從淋巴結逸出，降低中樞神經炎癥反應。主要用于復發緩解型多發性硬化，可能引起心動過緩、黃斑水腫等副作用，首次給藥需進行心臟監測。
3、西尼莫德
西尼莫德作為選擇性S1P受體調節劑，對S1P1和S1P5受體具有高親和力，可減少復發型多發性硬化的年復發率。需注意其可能引發血壓升高、肝酶異常等反應，用藥前應篩查CYP2C9基因型。
4、醋酸格拉替雷
醋酸格拉替雷為人工合成多肽混合物，通過模擬髓鞘堿性蛋白誘導免疫耐受，適用于復發緩解型患者。注射部位反應是其常見不良反應，長期使用可能產生中和抗體影響療效。
5、干擾素β-1a
干擾素β-1a通過調節免疫細胞功能減輕神經炎癥，需皮下或肌肉注射給藥。該藥可降低復發頻率和MRI病灶負荷，但可能引起流感樣癥狀、注射部位壞死等，用藥初期建議配合解熱鎮痛藥使用。
多發性硬化患者除規范用藥外，應保持適度有氧運動如游泳、瑜伽等改善肢體功能，飲食注意補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免高溫環境暴露，定期進行神經功能評估和MRI隨訪。心理疏導對改善抑郁焦慮癥狀具有積極意義，建議建立多學科協作管理模式。
