輕微脂肪肝多數情況下無需特殊治療,但需根據病因和肝功能狀態綜合評估。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,主要與不良生活習慣、代謝異常等因素相關。
非酒精性脂肪肝通常由肥胖、胰島素抵抗、高脂血癥等代謝問題引起,早期表現為肝酶輕度升高或影像學檢查異常。酒精性脂肪肝與長期過量飲酒直接相關,可能伴隨乏力、右上腹隱痛等癥狀。兩者均可通過生活方式干預改善,如控制體重、調整飲食結構、戒酒等。
飲食調整建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜,減少精制糖和飽和脂肪酸。運動推薦每周150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。若合并代謝綜合征,需在醫生指導下使用二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物控制原發病。
肝功能持續異常或進展至脂肪性肝炎時,需考慮使用護肝藥物如水飛薊賓、雙環醇。極少數發展為肝纖維化患者可能需要肝穿刺評估病情。建議每6-12個月復查超聲和肝功能,出現黃疸、腹水等嚴重癥狀需立即就醫。