痔瘡手術專業稱吻合器痔上黏膜環切術,簡稱PPH的疼痛感因人而異,多數患者術后可耐受。疼痛程度主要與手術方式、個體痛閾及術后護理有關,通常術后1-3天存在脹痛感,2周內逐漸緩解。
PPH手術通過環形切除痔上黏膜阻斷血流,相比傳統外剝內扎術創傷更小。術中采用麻醉,患者無明顯痛感;術后疼痛主要來源于吻合釘刺激或肛門括約肌痙攣,表現為肛門墜脹、排便刺痛。約60%患者反饋疼痛評分在3-5分10分制,需口服布洛芬等鎮痛藥緩解;30%患者僅需物理止痛如冰敷。
術后疼痛管理需注意三點:保持大便軟化可減少排便刺激,推薦乳果糖口服溶液調節;每日溫水坐浴3次促進血液循環;避免久坐久站減輕肛周壓力。若出現持續劇痛或發熱,需警惕吻合口感染等并發癥。
特殊情況下如環形混合痔或瘢痕體質患者,疼痛可能持續1個月以上。建議術前與主刀醫生充分溝通,選擇超聲刀等精細操作技術可降低組織損傷。術后配合低頻脈沖電刺激治療能加速神經修復。