小兒隱匿陰莖可掛小兒泌尿外科或兒童醫(yī)院泌尿外科就診。該癥狀需專業(yè)醫(yī)生評估陰莖發(fā)育情況,排除先天性畸形或激素異常等問題。
1、專科選擇:隱匿陰莖屬于泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)育異常,優(yōu)先選擇具備小兒泌尿外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。兒童醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生更熟悉兒童生殖器解剖特點,能準(zhǔn)確區(qū)分隱匿陰莖與包莖、小陰莖等相似癥狀。
2、診斷流程:醫(yī)生會進(jìn)行外生殖器檢查測量陰莖長度,可能安排超聲評估海綿體發(fā)育。需排查激素水平異常如促黃體生成素缺乏,必要時進(jìn)行染色體核型分析排除克氏綜合征等遺傳病。
3、鑒別診斷:真性隱匿陰莖表現(xiàn)為陰莖體埋藏于皮下脂肪,推擠陰莖根部可顯露正常長度。需與肥胖導(dǎo)致的埋藏陰莖鑒別,后者通過減肥可改善,前者多需手術(shù)矯正。
4、治療方式:輕度可通過局部激素藥膏治療,常用丙酸睪酮軟膏促進(jìn)發(fā)育。中重度需行陰莖矯形術(shù),包括Devine術(shù)式或Shiraki術(shù)式,松解纖維索帶并固定陰莖根部。
5、手術(shù)時機(jī):建議3-6歲學(xué)齡前完成治療,避免影響心理發(fā)育。術(shù)后需保持傷口清潔,使用頭孢克洛等抗生素預(yù)防感染,三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開。
日常需控制體重避免脂肪堆積加重癥狀,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。術(shù)后可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)恢復(fù),定期復(fù)查陰莖發(fā)育情況直至青春期。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免高糖高脂食物。適當(dāng)進(jìn)行游泳等溫和運(yùn)動有助于術(shù)后康復(fù),避免騎跨類運(yùn)動造成傷口壓迫。