虹膜炎可通過裂隙燈檢查、房水閃輝檢測、眼壓測量、血液學檢查、眼部B超等方式明確診斷。
1、裂隙燈檢查：
裂隙燈顯微鏡是診斷虹膜炎的核心工具，可直觀觀察虹膜紋理是否模糊、是否存在角膜后沉積物。檢查時需放大觀察前房炎癥細胞數量，典型表現為房水閃輝陽性。該檢查無創快捷，門診即可完成。
2、房水閃輝檢測：
通過激光蛋白細胞檢測儀量化前房炎癥程度，數值超過5pc/ms提示活動性炎癥。檢查需在暗室進行，結果可輔助判斷是否合并葡萄膜炎。動態監測數據有助于評估糖皮質激素治療效果。
3、眼壓測量：
約30%虹膜炎患者伴隨繼發性青光眼，需采用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計監測。急性期眼壓升高超過21mmHg時，需排查虹膜后粘連導致的房角阻塞。檢查前應避免揉眼以免影響準確性。
4、血液學檢查：
包括HLA-B27抗原檢測、類風濕因子、抗核抗體等血清學項目。HLA-B27陽性者多與強直性脊柱炎相關，血沉和C反應蛋白升高提示全身炎癥活動。檢查需空腹采靜脈血3-5ml。
5、眼部B超：
對于瞳孔閉鎖或玻璃體混濁患者，采用10MHz高頻超聲探查后節情況。可發現睫狀體水腫、玻璃體雪球狀混濁等改變。檢查前需涂抹耦合劑，探頭輕觸眼瞼避免壓迫眼球。
虹膜炎患者日常需佩戴防紫外線眼鏡，避免食用辛辣刺激食物，適量補充富含Omega-3的深海魚類。急性期禁止劇烈運動，可進行八段錦等舒緩鍛煉。每周監測視力變化，出現視物變形或飛蚊癥加重需及時復查光學相干斷層掃描。長期反復發作者建議每季度進行眼底熒光造影篩查并發癥。
