結節性癢疹可通過局部藥物涂抹、光療、口服藥物、冷凍治療、手術切除等方式治療。結節性癢疹通常由昆蟲叮咬、皮膚摩擦、內分泌失調、神經精神因素、遺傳易感性等原因引起。
1、局部藥物涂抹:
糖皮質激素軟膏如氫化可的松、糠酸莫米松可緩解瘙癢和炎癥,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位,局部麻醉劑如利多卡因乳膏能暫時緩解劇烈瘙癢。
2、光療干預:
窄譜中波紫外線療法每周2-3次可抑制皮膚異常免疫反應,308nm準分子激光針對頑固性皮損效果顯著,治療期間需配合保濕劑減少皮膚干燥副作用。
3、口服藥物治療:
抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷瘙癢信號傳導,小劑量環孢素適用于廣泛皮損患者,加巴噴丁能改善神經源性瘙癢癥狀。
4、冷凍治療:
液氮冷凍可使表皮結節壞死脫落,適用于孤立性頑固皮損,治療后可能出現暫時性色素沉著或減退,需避免繼發感染。
5、手術切除:
頑固性結節可采用手術切除或電灼術,術后配合壓力療法預防瘢痕增生,需排除皮膚腫瘤等基礎疾病后再實施。
日常避免搔抓摩擦患處,穿著純棉透氣衣物減少皮膚刺激。飲食注意補充維生素A、E及鋅元素,限制辛辣食物攝入。建立規律作息緩解精神壓力,瘙癢發作時可使用冷敷緩解癥狀。若皮損持續增大或合并感染需及時皮膚科就診,長期反復發作者建議進行過敏原檢測及免疫功能評估。