兒童經常流眼淚可能與淚道阻塞、結膜炎、倒睫、過敏反應、干眼癥等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫檢查,明確病因后針對性治療。
1、淚道阻塞
新生兒淚道發育不全或繼發感染可能導致淚道阻塞,表現為單側持續性流淚伴分泌物增多。家長可用指腹輕柔按摩淚囊區促進通暢,若保守治療無效需考慮淚道探通術。臨床常用妥布霉素滴眼液預防感染。
2、結膜炎
細菌性或病毒性結膜炎常引起眼瞼紅腫、流淚及黃色分泌物。患兒應避免揉眼,使用生理鹽水清潔眼周。醫生可能開具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠,過敏性結膜炎需配合奧洛他定滴眼液。
3、倒睫
睫毛向內生長刺激角膜會導致反射性流淚,多見于眼瞼內翻的嬰幼兒。輕度倒睫可暫時觀察,反復發作需通過電解毛囊術矯正。發作期間可使用人工淚液緩解不適,嚴重者需瞼內翻矯正手術。
4、過敏反應
花粉、塵螨等過敏原接觸后引發眼癢流淚,多伴有打噴嚏癥狀。家長應保持居室清潔,減少毛絨玩具接觸。急性期可用鹽酸氮卓斯汀滴眼液,口服氯雷他定糖漿可緩解全身過敏癥狀。
5、干眼癥
電子產品使用過度或維生素A缺乏可能導致淚液分泌不足,出現代償性流淚。建議控制屏幕時間,增加深海魚類攝入。玻璃酸鈉滴眼液能改善眼表潤滑,嚴重者需進行淚小點栓塞術。
日常需注意保持兒童眼部清潔,避免強光刺激,定期修剪睫毛。飲食應富含維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、菠菜、三文魚等。發現流淚伴隨眼紅、畏光或視力下降時須立即就醫,不可自行使用含激素眼藥水。長期流淚可能引發角膜炎等并發癥,早診斷早治療是關鍵。