高血壓和高血糖糖尿病的常用治療藥物需根據患者具體情況選擇,兩類疾病常需聯合用藥管理。以下是臨床常用藥物分類及代表藥物:
高血壓治療藥物
1. 鈣通道阻滯劑:如氨氯地平、硝苯地平控釋片,通過擴張血管降低血壓,適用于多數原發性高血壓患者。
2. 血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI:如依那普利、培哚普利,可改善胰島素敏感性,適合合并糖尿病的高血壓患者。
3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB:如纈沙坦、厄貝沙坦,作用與ACEI類似但咳嗽副作用較少。
高血糖治療藥物
1. 雙胍類:二甲雙胍為一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。
2. SGLT-2抑制劑:如恩格列凈、達格列凈,促進尿糖排泄,兼具心血管保護作用。
3. GLP-1受體激動劑:如利拉魯肽、司美格魯肽,通過延緩胃排空和促進胰島素分泌降糖。
聯合用藥注意事項
部分藥物如ARB/ACEI與SGLT-2抑制劑聯用可協同保護心腎功能,但需警惕低血壓風險。用藥方案需由醫生根據血糖血壓監測結果、并發癥情況個體化調整。
注:具體用藥需嚴格遵醫囑,定期復查肝腎功能及電解質。