埋伏牙可通過正畸牽引、手術開窗、間隙維持、多學科聯合治療、定期觀察等方式干預。埋伏牙通常由乳牙滯留、牙列擁擠、頜骨發育異常、遺傳因素、外傷等原因引起。
1、正畸牽引：
對于牙根發育完成的埋伏牙，正畸醫生可能采用牽引裝置將牙齒逐漸拉入正常位置。該方法需配合全景片和錐形束CT評估牙根與鄰牙關系，治療周期通常為6-24個月。常見適應癥為上頜尖牙或前磨牙埋伏，牽引過程中需每4-8周調整矯治力度。
2、手術開窗：
當埋伏牙被骨組織完全覆蓋時，需口腔外科醫生實施牙齦翻瓣術或去骨術暴露牙冠。術后可能配合彈性牽引裝置，適用于牙冠發育完成但萌出受阻的病例。手術時機建議在9-12歲頜骨生長高峰期前，避免損傷恒牙胚。
3、間隙維持：
乳牙早失導致的埋伏牙常需佩戴間隙保持器。功能性保持器可引導頜骨發育，固定式保持器能防止鄰牙傾斜侵占萌出空間。臨床常用舌弓式、Nance弓或活動式保持器，需根據牙弓長度差異選擇不同類型。
4、多學科聯合：
復雜病例需正畸科、頜面外科、兒童牙科協同治療。例如唇腭裂患兒可能需術前正畸擴大牙弓，頜骨畸形者需配合正頜手術。聯合治療計劃應包含生長預測、三維影像分析和階段性效果評估。
5、定期觀察：
8歲以下兒童若無功能障礙可暫緩干預，每6個月拍攝曲面斷層片監測牙胚發育。觀察期間需加強口腔衛生，預防乳牙齲壞。若出現囊腫、牙根吸收或鄰牙移位等并發癥，則需立即干預。
兒童埋伏牙治療期間應保證每日鈣質攝入量達800-1000毫克，適量食用奶酪、豆腐等高鈣食物。避免過硬或粘性食物影響矯治器穩定性，建議使用含氟牙膏配合牙線清潔。定期進行游泳、跳繩等縱向運動有助于頜骨發育，治療全程需每3個月進行專業口腔檢查。心理疏導方面，可通過繪本、玩具模型等方式降低兒童對治療的恐懼感。
