絨癌的生存時間與疾病分期、治療反應及個體差異密切相關，早期發現并規范治療的患者五年生存率可達90%以上。
一、疾病分期與生存率：
絨癌根據國際婦產科聯盟分期標準分為四期。Ⅰ期病變局限于子宮，五年生存率超過95%；Ⅱ期腫瘤擴散至盆腔生殖器官，生存率約為85%-90%；Ⅲ期出現肺轉移但無肝腦轉移，生存率約75%-80%；Ⅳ期存在肝腦等遠處轉移，生存率降至50%以下。及時通過血清人絨毛膜促性腺激素監測和影像學檢查明確分期，是評估預后的關鍵。
二、治療方案選擇：
低危患者首選甲氨蝶呤單藥化療，中高?；颊咝璨捎靡劳胁窜?甲氨蝶呤+放線菌素D等多藥聯合方案。耐藥或復發患者可嘗試紫杉醇+順鉑等二線方案，必要時聯合子宮切除術或肺部病灶切除術。治療期間需每周監測hCG水平，直至連續3次陰性后鞏固化療2-3個療程。
三、預后影響因素：
發病前有完全性葡萄胎病史者預后較好，非葡萄胎后絨癌預后較差。hCG水平＞10萬IU/L、病程超過4個月、存在肝腦轉移均為不良預后因素。治療期間hCG下降緩慢或出現血小板減少等骨髓抑制，可能提示耐藥風險增加。
日常需保持均衡飲食，適當增加高蛋白食物如魚肉、豆制品攝入，化療期間避免生冷食物。適度進行八段錦、散步等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘。治療結束后兩年內每月復查hCG，兩年后每半年隨訪一次，五年未復發可視為臨床治愈。心理支持方面可通過正念冥想緩解焦慮，家屬應協助記錄治療反應和不良反應，出現頭痛、視物模糊等神經系統癥狀需立即就醫。
