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恩替卡韋分散片可通過抑制病毒復制、改善肝功能、降低肝癌風險、耐藥率低、長期安全性高等方式治療慢性乙型肝炎。該藥物通常由乙肝病毒DNA聚合酶抑制、病毒載量下降、轉氨酶水平復常、肝組織學改善、e抗原血清學轉換等機制發揮作用

恩替卡韋分散片

雷易得 恩替卡韋分散片 生產廠家:蘇州東瑞制藥有限公司 功能主治:本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 用法用量:患者應在有經驗的醫生指導下服用本品。 推薦劑量: 成人和16歲及以上的青少年口服...
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1、抑制病毒復制:

恩替卡韋作為強效核苷酸類似物,能選擇性抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性。用藥48周后可使78%患者實現病毒DNA轉陰,顯著優于拉米夫定等傳統藥物。其三聯磷酸鹽形式在肝細胞內半衰期達15小時,每日一次給藥即可維持穩定血藥濃度。

2、肝功能改善:

臨床數據顯示治療12個月時,68%患者ALT恢復正常。通過持續抑制病毒復制,肝細胞炎癥程度逐漸減輕,纖維化進程得到延緩。影像學檢查可見肝臟質地改善,門靜脈高壓癥狀緩解。

3、降低肝癌風險:

長期隨訪研究表明,堅持用藥5年可使肝細胞癌發生率下降55%。這種保護作用與病毒載量持續控制在300拷貝/ml以下密切相關。對于肝硬化患者,需配合定期甲胎蛋白檢測和超聲篩查。

4、耐藥屏障高:

初治患者五年耐藥率僅1.2%,遠低于阿德福韋酯的29%。其耐藥突變需同時出現rtL180M+rtM204V位點變異,基因屏障顯著優于替比夫定等藥物。但合并HIV感染患者需注意交叉耐藥可能。

5、長期安全性佳:

大規模臨床試驗顯示不良反應發生率與安慰劑組相當,常見僅有輕度頭痛和疲勞。腎功能正常者無需調整劑量,但肌酐清除率<50ml/min時應延長給藥間隔。哺乳期婦女禁用。

使用恩替卡韋期間建議保持低脂高蛋白飲食,適量攝入牛奶、魚肉、豆制品等優質蛋白。避免飲酒及損肝藥物,每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走、游泳。治療期間每3-6個月需監測HBV-DNA、肝功能、腎功能等指標,出現肌酸激酶升高或乳酸酸中毒癥狀應立即就醫。合并脂肪肝患者需控制體重,糖尿病群體注意監測血糖變化。

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