生脈飲不宜與降壓藥、強心苷類藥物、抗凝藥、含鞣質的中藥及利尿劑合用。生脈飲由人參、麥冬、五味子組成，具有益氣復脈、養陰生津的功效，但部分藥物聯用可能影響療效或增加不良反應風險。
1、降壓藥
生脈飲中的人參具有升壓作用，與硝苯地平、氨氯地平等降壓藥聯用可能抵消降壓效果。高血壓患者需監測血壓變化，避免血壓波動過大。若需聯合使用，建議間隔2小時以上服用。
2、強心苷類藥物
生脈飲與地高辛等強心苷類藥物合用可能增強心肌收縮力，導致心律失常風險增加。五味子中的木脂素成分可能影響地高辛代謝，建議心功能不全患者在醫生指導下調整用藥方案。
3、抗凝藥
人參中的皂苷成分可能抑制血小板聚集，與華法林、阿司匹林等抗凝藥物聯用可能增加出血傾向。圍手術期或凝血功能異常者應避免合用，必要時需加強凝血指標監測。
4、含鞣質的中藥
生脈飲與五倍子、地榆等含鞣質的中藥同服可能生成沉淀物，影響有效成分吸收。中藥配伍需遵循十八反十九畏原則，建議服藥間隔1小時以上，避免胃腸道不良反應。
5、利尿劑
生脈飲中的五味子具有保鉀作用，與呋塞米、氫氯噻嗪等排鉀利尿劑聯用可能引起電解質紊亂。長期合用需定期檢測血鉀水平，老年人及腎功能不全者更需謹慎。
服用生脈飲期間應避免飲酒及辛辣刺激食物，保持飲食清淡以利于藥物吸收。慢性病患者聯合用藥前需咨詢醫師，服藥后出現心悸、頭暈等不適及時就醫。建議記錄用藥清單供醫生參考，避免潛在藥物相互作用。中藥調理期間注意作息規律，適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動增強體質。
