加味逍遙口服液需避免與鎮靜類藥物、抗凝藥物、含金屬離子藥物、強心苷類藥物及單胺氧化酶抑制劑聯用。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應風險，主要有藥物代謝酶抑制、藥效疊加拮抗、金屬離子絡合、心臟毒性增強及神經遞質紊亂五類風險。
1、鎮靜類藥物：
與苯巴比妥、地西泮等中樞神經抑制劑聯用可能增強鎮靜效果。加味逍遙口服液中柴胡等成分具有疏肝解郁作用，與鎮靜藥協同可能引發過度嗜睡或呼吸抑制。肝功能異常者代謝能力下降時風險更高，需間隔4小時以上服用。
2、抗凝藥物：
華法林、阿司匹林等抗凝劑與方中丹參、當歸存在相互作用風險。活血化瘀成分可能增強抗凝效果，導致凝血時間延長或出血傾向。圍手術期或消化道潰瘍患者需嚴密監測INR值，必要時調整抗凝藥劑量。
3、含金屬離子藥物：
鋁碳酸鎂、硫酸亞鐵等金屬制劑會與黃芩苷等成分形成絡合物。金屬離子螯合作用可降低口服液有效成分吸收率，影響疏肝健脾功效。建議間隔2小時服用，必要時改用非金屬離子劑型替代。
4、強心苷類藥物：
地高辛與甘草酸存在藥效學協同作用。加味逍遙口服液中甘草提取物可能增強強心苷類藥物的心臟毒性，誘發心律失常。心功能不全患者需監測血鉀及心電圖，出現早搏需立即停藥。
5、單胺氧化酶抑制劑：
異卡波肼、司來吉蘭等抗抑郁藥與柴胡揮發油存在配伍禁忌。單胺類神經遞質代謝受阻可能導致5-羥色胺綜合征，表現為高熱、肌陣攣。精神科用藥患者應選擇其他疏肝解郁方案。
服用加味逍遙口服液期間需保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響藥物吸收。建議服藥后適當散步促進氣血運行，但不宜劇烈運動以免加重肝臟代謝負擔。慢性病患者聯合用藥前應提供完整用藥清單供醫師評估，服藥期間出現嗜睡、心悸或皮下瘀斑需立即就醫。存儲時需避光防潮，開封后建議冷藏并在1個月內使用完畢以保證藥效穩定性。
