男生腳毛多主要與遺傳因素、激素水平、局部毛囊敏感性以及部分病理因素有關。腳毛濃密程度通常由以下五方面原因共同作用：
遺傳因素
家族遺傳是腳毛濃密的主要決定因素。毛囊數量與分布受基因調控，父母體毛旺盛者，子女出現多毛特征的概率顯著增高。部分種族群體如地中海地區、南亞人群天生具有更活躍的毛發生長基因。
雄激素水平升高
青春期后睪酮分泌增加會刺激毛囊生長，導致腿部、足部等部位終毛增多。運動員或健身人群因肌肉量增加可能伴隨雄激素水平上升，進而出現體毛增粗現象。腎上腺或睪丸功能亢進等內分泌異常也會導致雄激素過量分泌。
局部毛囊敏感性差異
個體毛囊對雄激素的敏感度存在差異。即使激素水平正常，某些人足部毛囊中的5α-還原酶活性較高，能將睪酮轉化為二氫睪酮DHT，這種強效雄激素會促使毛發生長期延長、直徑增粗。
藥物或補劑影響
部分合成代謝類固醇、睪酮替代療法或含激素成分的藥物可能引起體毛增多。某些宣稱增強肌肉的膳食補充劑可能非法添加激素類似物，導致毛發異常生長。
病理性多毛癥
少數情況下需排查多囊卵巢綜合征女性、庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質增生等內分泌疾病。這類疾病通常伴隨月經紊亂、向心性肥胖、痤瘡等表現，需通過激素檢測確診。
絕大多數腳毛增多屬于生理性現象，無需特殊處理。若短期內體毛突然增多并伴隨其他癥狀，建議內分泌科就診評估激素水平。日常可通過激光脫毛等物理方式改善外觀，但需注意操作規范以避免毛囊炎等并發癥。
