尿道感染和尿道炎可通過病原體類型、癥狀特征、診斷方法、治療手段、預后差異等方面區分。尿道感染多由細菌、病毒等病原體侵入尿道引起，尿道炎特指尿道黏膜的炎癥反應。
1、病原體差異：尿道感染病原體包括大腸桿菌、支原體、淋球菌等微生物，可能通過性接觸或尿路逆行感染。尿道炎分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，后者多由衣原體感染導致。尿培養和PCR檢測可明確具體病原體。
2、癥狀表現：尿道感染常見尿頻尿急伴發熱腰痛，可能發展為腎盂腎炎。尿道炎典型表現為排尿灼痛和尿道分泌物，淋菌性尿道炎分泌物呈膿性，非淋菌性尿道炎分泌物較清稀。癥狀嚴重程度與感染范圍相關。
3、診斷標準：尿道感染需進行尿常規檢查顯示白細胞酯酶陽性，中段尿培養菌落數≥10?CFU/ml可確診。尿道炎診斷需結合尿道拭子鏡檢，淋菌性尿道炎可見革蘭陰性雙球菌，非淋菌性尿道炎需檢測衣原體抗原。
4、治療原則：細菌性尿道感染使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。淋菌性尿道炎首選頭孢曲松聯合阿奇霉素，非淋菌性尿道炎采用多西環素或克拉霉素。治療期間需禁止性生活并完成全程用藥。
5、疾病轉歸：單純尿道感染經規范治療3-5天可緩解，復雜性感染需延長療程。急性尿道炎及時治療預后良好，慢性尿道炎可能反復發作。兩者未及時治療均可能導致尿道狹窄或不孕等并發癥。
日常需保持每日飲水2000ml以上，避免憋尿和過度勞累。建議選擇棉質內褲并注意會陰清潔，性行為后及時排尿。出現排尿異常應盡早就醫，反復發作患者需排查糖尿病等基礎疾病。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌功能，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。
