包皮嵌頓水腫可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)松解等方式治療,通常由包皮口狹窄、外力刺激、感染等因素引起。
1、手法復(fù)位:
早期嵌頓水腫可嘗試手法復(fù)位,清潔雙手后涂抹石蠟油潤滑,輕柔地將包皮向陰莖根部推擠。操作需避免暴力,復(fù)位后需觀察局部血運(yùn)情況。若水腫嚴(yán)重或復(fù)位失敗,需立即就醫(yī)處理。
2、藥物治療:
合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,配合外用莫匹羅星軟膏。疼痛明顯者可口服布洛芬緩解癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥延誤病情。
3、手術(shù)松解:
嵌頓時(shí)間超過24小時(shí)或手法復(fù)位無效時(shí),需行包皮背側(cè)切開術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)。背側(cè)切開能快速解除嵌頓,環(huán)切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥觀察愈合情況。
4、病因處理:
包皮口狹窄是主要誘因,可能與先天性發(fā)育異常、反復(fù)炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為排尿困難、包皮紅腫。建議青春期后仍有包莖者盡早行包皮環(huán)切,避免嵌頓反復(fù)發(fā)生。
5、護(hù)理要點(diǎn):
發(fā)作期間避免性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日用生理鹽水清洗患處,觀察龜頭顏色變化。恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。
日常需保持陰莖清潔干燥,避免過度刺激包皮。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)組織修復(fù)。適度游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、排尿困難或皮膚發(fā)黑等缺血表現(xiàn)時(shí)需急診處理。包皮環(huán)切術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評估愈合情況。