腺瘤性結腸息肉的癥狀主要有便血、排便習慣改變、腹痛、貧血、腸梗阻等。腺瘤性結腸息肉是結腸黏膜上皮的良性腫瘤,部分可能發展為結腸癌,需及時就醫檢查。
1、便血
便血是腺瘤性結腸息肉最常見的癥狀,表現為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。息肉表面血管豐富,受到糞便摩擦或炎癥刺激時容易出血。長期少量出血可能導致缺鐵性貧血,出現乏力、頭暈等癥狀。若出血量較大,糞便可能呈現暗紅色或柏油樣。
2、排便習慣改變
腺瘤性結腸息肉可能引起腹瀉與便秘交替出現,或排便次數增多。較大的息肉可能部分阻塞腸腔,導致糞便變細或排便不盡感。息肉分泌的黏液可能使糞便表面出現黏液狀物質。部分患者可能誤認為是腸易激綜合征而延誤就診。
3、腹痛
腹痛多表現為左下腹隱痛或脹痛,排便后可能暫時緩解。息肉較大時可能引起腸套疊,導致陣發性絞痛。炎癥刺激或息肉蒂扭轉可能引發持續性疼痛。腹痛程度與息肉大小、位置及是否并發炎癥有關,需通過腸鏡檢查明確病因。
4、貧血
長期慢性失血可導致缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、心悸、乏力等。貧血程度與出血量及持續時間相關,部分患者可能因無癥狀而忽視。血液檢查可見血紅蛋白和血清鐵水平下降,鐵蛋白降低。補充鐵劑可改善癥狀,但需同時處理息肉病灶。
5、腸梗阻
巨大息肉或多發息肉可能完全阻塞腸腔,引起惡心、嘔吐、腹脹及停止排便排氣等梗阻癥狀。這種情況屬于急癥,需立即就醫處理。腸梗阻可能伴隨電解質紊亂和脫水,嚴重時可能導致腸穿孔。腹部CT或鋇劑灌腸檢查有助于明確梗阻部位。
腺瘤性結腸息肉患者應保持低脂高纖維飲食,適量增加全谷物、蔬菜水果攝入,減少紅肉及加工食品。規律運動有助于促進腸道蠕動,避免久坐。50歲以上人群建議定期進行腸鏡檢查,有家族史者應提前篩查。發現息肉后應根據醫生建議選擇內鏡下切除或隨訪觀察,術后需按醫囑復查。