肉毒素注射頦肌需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范，主要注意事項(xiàng)包括注射劑量控制、適應(yīng)癥篩選、術(shù)后護(hù)理、禁忌癥排查以及并發(fā)癥預(yù)防。
1、劑量控制：
頦肌注射需精確計(jì)算肉毒素單位量，單點(diǎn)注射通常不超過2-4單位，總量控制在10單位以內(nèi)。過量可能導(dǎo)致吞咽困難或表情僵硬，劑量不足則影響治療效果。需根據(jù)肌肉厚度和個(gè)體反應(yīng)調(diào)整，建議采用多點(diǎn)微量注射技術(shù)。
2、適應(yīng)癥篩選：
適用于頦肌過度收縮導(dǎo)致的"鵝卵石樣"下巴或下頜輪廓不平整者。禁忌人群包括重癥肌無力患者、妊娠哺乳期婦女、局部感染者。術(shù)前需評(píng)估咬合功能，排除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等基礎(chǔ)疾病。
3、術(shù)后護(hù)理：
注射后4小時(shí)內(nèi)保持直立位，避免局部按壓或熱敷。24小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒，防止藥物擴(kuò)散。需冰敷緩解腫脹，避免使用氨基糖苷類抗生素等增強(qiáng)毒素作用的藥物。
4、禁忌癥排查：
需詳細(xì)詢問過敏史，對(duì)白蛋白或肉毒素成分過敏者禁用。凝血功能障礙患者慎用，服用阿司匹林等抗凝藥物者需提前停藥。注射區(qū)存在痤瘡、皰疹等皮膚病變時(shí)應(yīng)暫緩治療。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
可能出現(xiàn)的暫時(shí)性癥狀包括局部淤青、咀嚼無力或笑容不對(duì)稱。罕見并發(fā)癥涉及呼吸困難或全身乏力，多與藥物彌散有關(guān)。建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使用正規(guī)渠道藥品，注射后留觀30分鐘。
術(shù)后建議保持適度面部活動(dòng)促進(jìn)藥物均勻分布，兩周內(nèi)避免高溫桑拿或面部護(hù)理。日常可進(jìn)行輕柔的下巴按摩，減少皺眉、抿嘴等習(xí)慣性動(dòng)作。均衡補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)，避免過硬食物減輕頦肌負(fù)擔(dān)。效果通常1-2周顯現(xiàn)，維持4-6個(gè)月后需評(píng)估是否需要補(bǔ)打，兩次治療間隔不少于3個(gè)月。出現(xiàn)發(fā)音困難或頸部無力等異常癥狀需立即就醫(yī)。
