耳漏患者需注意保持耳道清潔干燥、避免感染誘因、及時(shí)就醫(yī)排查病因、正確使用藥物及調(diào)整生活習(xí)慣。耳漏可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤或外傷等因素引起。
1、清潔護(hù)理：
每日用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免使用尖銳物品掏耳。洗澡時(shí)可用防水耳塞阻擋污水進(jìn)入，清潔后保持耳部干燥。若分泌物呈膿性或有異味，需用醫(yī)用生理鹽水沖洗，但需由醫(yī)護(hù)人員操作。
2、感染防控：
避免游泳、潛水等可能使耳道進(jìn)水的活動(dòng)，減少病原體侵入風(fēng)險(xiǎn)。感冒時(shí)及時(shí)治療鼻咽部炎癥，防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳。耳漏期間禁止自行滴用偏方或酒精類液體，以免刺激黏膜。
3、病因排查：
持續(xù)耳漏超過(guò)3天或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀時(shí)，需進(jìn)行耳內(nèi)鏡、聽力檢測(cè)或CT檢查。細(xì)菌性感染需明確病原體類型，膽脂瘤或腫瘤性病變可能需手術(shù)干預(yù)。兒童反復(fù)耳漏應(yīng)排查腺樣體肥大等基礎(chǔ)疾病。
4、規(guī)范用藥：
細(xì)菌性外耳道炎可選用氧氟沙星滴耳液，真菌感染需用克霉唑溶液，化膿性中耳炎常配合頭孢類口服抗生素。使用滴耳液前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，滴藥后保持側(cè)臥5分鐘。嚴(yán)禁長(zhǎng)期濫用抗生素滴耳液。
5、生活調(diào)整：
擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼓膜損傷。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)通過(guò)咀嚼、吞咽動(dòng)作平衡中耳壓力。飲食避免辛辣刺激食物，保證維生素A、C攝入以增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
耳漏患者日常應(yīng)選擇透氣性好的枕頭，避免患側(cè)臥位壓迫。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇快走、瑜伽等低沖擊項(xiàng)目，暫緩球類等易碰撞耳部的活動(dòng)。建議每半年進(jìn)行耳科體檢，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若耳漏伴隨血性分泌物、劇烈疼痛或面癱等癥狀，需立即急診處理。
