勃起功能障礙可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物改善，可能與血管內皮功能障礙、糖尿病、心理壓力、激素水平異常、神經傳導受損等因素有關。
力邦喜通 前列地爾
生產廠家：哈高科白天鵝藥業集團有限公司
功能主治：治療神經性，血管性，心理性或混合性勃起障礙。輔助其它方法診斷勃起障礙。
用法用量：0.2-140?μg，1次/日或3次/周，海綿體內直接注射，注射部位通常在陰莖背側面的近根部1/3處，劑量應按每個病人的具體情況確定。在研究中，約99%的病人使用劑量小于或等于60?μg。建議使用最低有效劑量，使陰莖勃起能完成性交，但勃起時間不超過60分鐘，如果病人對所給劑量無反應，在1?hr內可給予下一個較高劑量，如仍無反應，那么至少間隔1天，才能給予下一個劑量。
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1、PDE5抑制劑：
選擇性磷酸二酯酶5抑制劑是臨床一線用藥，西地那非通過增強陰莖海綿體平滑肌松弛改善血流；他達拉非作用持續時間長達36小時；伐地那非起效時間約15分鐘。需在性刺激前提下發揮作用，常見頭痛面部潮紅等不良反應。
2、雄激素替代：
睪酮水平低于8nmol/L時考慮補充治療，十一酸睪酮注射劑可維持生理濃度，環戊丙酸睪酮需每周給藥。可能誘發紅細胞增多癥，用藥期間需監測前列腺特異性抗原水平。
3、血管活性藥物：
前列地爾尿道栓劑通過直接擴張血管起效，適用于糖尿病血管病變患者。陰莖海綿體注射罌粟堿與酚妥拉明復合制劑，30分鐘內可誘導勃起，需注意異常勃起風險。
4、心理干預：
認知行為療法針對焦慮型功能障礙，通過系統脫敏訓練消除表現焦慮。伴侶共同參與的情感覺醒訓練，可重建良性互動模式，改善率達40%-60%。
5、器械輔助：
真空負壓裝置通過物理方式誘導充血，適合藥物禁忌患者。陰莖假體植入術采用可膨脹式三件套假體，術后滿意度達85%，需嚴格評估手術適應癥。
地中海飲食模式補充精氨酸和抗氧化物質，規律有氧運動改善血管內皮功能，凱格爾訓練增強盆底肌群控制力。避免高脂飲食和久坐，控制血壓血糖在理想范圍。癥狀持續超過3個月需進行國際勃起功能指數問卷評估，排除心血管疾病潛在風險。
