血栓性外痔手術后應該注意哪些問題

血栓性外痔手術后需注意傷口護理、飲食調整、活動管理、用藥規范及并發癥觀察。術后恢復效果與日常護理密切相關，需嚴格遵循醫囑。

一、傷口護理

術后24小時內需保持會陰部清潔干燥，避免糞便污染傷口。排便后可用溫水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴，每次10-15分鐘，每日2-3次。更換敷料時觀察傷口有無滲血、紅腫，發現異常及時就醫。禁止用力擦拭或抓撓手術部位，穿著寬松棉質內褲減少摩擦。

二、飲食調整

術后3天以流質或半流質飲食為主，逐步過渡到普通飲食。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，每日飲水量不少于2000毫升。忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精，避免油炸食品。適量補充優質蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復。

三、活動管理

術后3天內避免久坐久站，臥床時抬高臀部減輕局部壓力。1周內禁止劇烈運動或重體力勞動，可進行散步等低強度活動。2周后根據恢復情況逐步恢復日常活動，3個月內避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。

四、用藥規范

遵醫囑使用地奧司明片改善靜脈回流，肛泰栓緩解局部水腫，必要時口服對乙酰氨基酚鎮痛。外用藥膏如馬應龍麝香痔瘡膏需在清潔后薄涂。禁止自行調整抗生素用量，出現皮疹等過敏反應立即停藥就醫。

五、并發癥觀察

警惕術后出血、尿潴留及感染跡象。若出現持續肛門墜脹、發熱超過38℃或膿性分泌物，需排除肛周膿腫。排便困難伴劇烈疼痛可能提示肛門狹窄，應及時復診。術后2周、1個月需常規復查評估愈合情況。

血栓性外痔術后恢復期通常為2-4周，期間應建立規律排便習慣，避免如廁時久蹲用力。可進行提肛運動增強盆底肌功能，每日3組每組10次。保持樂觀心態，術后3個月避免長途旅行或長時間駕駛。若出現復發征兆如肛門腫物脫出，應盡早就醫干預。