月經(jīng)期乳房脹痛是常見的生理現(xiàn)象,多數(shù)與激素水平波動有關。這種不適通常在月經(jīng)前1-2周出現(xiàn),月經(jīng)來潮后逐漸緩解,主要受激素變化、乳腺組織敏感度、體液潴留等因素影響。
激素周期性變化是核心原因。排卵后黃體期孕激素水平上升,刺激乳腺腺泡發(fā)育;同時雌激素促進乳腺導管擴張,導致乳房充血水腫。部分女性對激素變化更敏感,乳腺組織反應更明顯,疼痛感更強。
經(jīng)前期綜合征可能加重癥狀。這類女性往往伴隨情緒波動、頭痛等表現(xiàn),體內(nèi)催乳素水平輕度升高,進一步促使乳腺充血。高鹽飲食會加劇體液潴留,咖啡因和酒精可能放大乳腺組織對激素的敏感性。
乳腺增生癥患者癥狀更顯著。這類疾病與內(nèi)分泌失調(diào)相關,表現(xiàn)為乳房結節(jié)伴周期性疼痛,月經(jīng)前尤為明顯。乳房觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀增厚區(qū),超聲檢查有助于鑒別診斷。
穿戴支撐力不足的內(nèi)衣會加重不適。運動時乳房晃動可能牽拉庫珀韌帶,月經(jīng)期乳腺血供增加時更易產(chǎn)生疼痛。建議選擇無鋼圈的全罩杯內(nèi)衣,避免過度擠壓。
持續(xù)性劇烈疼痛需就醫(yī)排查。若疼痛與月經(jīng)周期無關、局部出現(xiàn)硬塊或皮膚改變,可能提示乳腺炎、纖維腺瘤等病變。40歲以上女性突然出現(xiàn)的乳房脹痛應排除乳腺癌可能。
日常可通過熱敷、低鹽飲食、適量運動緩解癥狀。維生素E和月見草油可能改善輕中度疼痛,但嚴重者需在醫(yī)生指導下使用達那唑、他莫昔芬等處方藥。記錄疼痛日記有助于區(qū)分生理性與病理性脹痛。