淚道阻塞可通過淚囊按摩、抗生素滴眼液、淚道探通術、淚道置管術、鼻腔淚囊吻合術等方式治療。該病通常由先天性發(fā)育異常、眼部炎癥、外傷、鼻部疾病、腫瘤壓迫等原因引起。
1、按摩緩解：先天性淚道阻塞常見于嬰幼兒，表現為單側持續(xù)性流淚。家長可用食指指腹從內眼角沿鼻梁側面向下輕輕按壓淚囊區(qū)，每日3-4次，促進淚液排空。配合溫熱毛巾敷眼可減輕分泌物粘連。
妥布霉素滴眼液
生產廠家：成都青山利康藥業(yè)有限公司
功能主治：用于由敏感致病菌引起的外眼感染：結膜炎，角膜炎，淚囊炎，眼瞼炎，瞼板腺炎等。
用法用量：滴眼。1.輕﹑中度外眼感染：每次1-2滴，每4小時1次。2.重度外眼感染：每次2滴，每小時1次。
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2、藥物控制：細菌性結膜炎或淚囊炎導致的繼發(fā)性阻塞需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。慢性炎癥患者可短期使用地塞米松眼藥水減輕水腫，但需在眼科醫(yī)生指導下使用。
3、器械疏通：淚道探通術適用于單純性膜性阻塞，使用直徑0.2-0.5mm探針擴張鼻淚管。術后需連續(xù)沖洗淚道1周，成功率約70%。該方法對瘢痕性阻塞效果有限。
4、支撐治療：硅膠淚道置管術通過植入微型導管保持淚道通暢3-6個月，適用于復發(fā)性阻塞。可能出現導管移位或肉芽增生，需每月復查。90%患者拔管后癥狀消失。
5、手術重建：鼻腔淚囊吻合術將淚囊與中鼻道粘膜吻合建立新通道，適用于骨性阻塞或腫瘤壓迫。術后鼻腔填塞48小時，需避免用力擤鼻。微創(chuàng)內窺鏡手術較傳統(tǒng)外路手術恢復更快。
保持眼部清潔是預防繼發(fā)感染的關鍵，每日用生理鹽水棉簽擦拭瞼緣。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入有助于維持淚膜穩(wěn)定。避免揉眼及長時間佩戴隱形眼鏡，游泳時建議使用護目鏡。若出現眼瞼紅腫或膿性分泌物，需及時眼科就診排除急性淚囊炎。
