新生兒口腔內(nèi)白色附著物可能由奶漬殘留、鵝口瘡、口腔黏膜脫落、母乳鈣化沉積、先天性上皮珠等原因引起，需根據(jù)具體表現(xiàn)采取清潔護(hù)理或醫(yī)療干預(yù)。
1、奶漬殘留：
哺乳后未及時清潔易在唇內(nèi)側(cè)形成乳白色凝塊，質(zhì)地柔軟易擦拭。建議每次喂奶后用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔，避免使用粗糙物品。持續(xù)未消退需排除病理性因素。
2、鵝口瘡：
白色念珠菌感染導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)乳酪樣斑塊，強(qiáng)行剝離會出血。可能與產(chǎn)婦產(chǎn)道感染、奶具消毒不徹底等因素有關(guān)，通常伴隨進(jìn)食哭鬧。局部涂抹制霉菌素混懸液，哺乳前后需煮沸消毒乳頭。
3、黏膜脫落：
新生兒口腔上皮細(xì)胞代謝旺盛時會出現(xiàn)絮狀白膜，無紅腫疼痛。保持喂養(yǎng)衛(wèi)生即可自行消退，切忌用力刮除。早產(chǎn)兒需觀察是否影響吸吮功能。
4、鈣化沉積：
母乳中礦物質(zhì)在唾液作用下形成珍珠樣白點(diǎn)，常見于硬腭中線。屬生理性現(xiàn)象，無需特殊處理。哺乳期母親需注意鈣磷攝入平衡。
5、上皮珠：
牙板上皮剩余形成的粟粒大小白色結(jié)節(jié)，多位于牙齦嵴。與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，通常無不適感。絕大多數(shù)在出生后3個月內(nèi)自然脫落，反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致局部感染。
日常護(hù)理以溫水口腔清潔為主，哺乳后豎抱拍嗝減少奶液殘留。母乳喂養(yǎng)者需控制高糖飲食，人工喂養(yǎng)需每日煮沸奶瓶奶嘴。出現(xiàn)黏膜充血、拒食、發(fā)熱時需兒科就診，避免自行使用抗菌藥物。觀察白色物質(zhì)是否隨生長發(fā)育動態(tài)變化，持續(xù)存在超過一個月建議進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。
