肛門松弛可通過(guò)癥狀觀察和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。輕度松弛可能僅表現(xiàn)為排便后擦拭不凈，重度松弛可能出現(xiàn)排氣或排便無(wú)法自控的情況。
癥狀自查：
肛門松弛的典型癥狀包括排便后肛門閉合不全、內(nèi)褲常有糞便污染痕跡、排氣時(shí)無(wú)法控制。部分患者可能伴隨肛門墜脹感或反復(fù)發(fā)作的肛周濕疹。長(zhǎng)期便秘或分娩損傷者更易出現(xiàn)上述癥狀，腹壓增高時(shí)癥狀可能加重。
臨床檢查方法：
專科醫(yī)生會(huì)通過(guò)指診評(píng)估肛門括約肌收縮力，采用肛門直腸測(cè)壓量化肌肉壓力值。肛門超聲能直觀顯示括約肌結(jié)構(gòu)完整性，對(duì)于創(chuàng)傷性松弛可明確損傷范圍。必要時(shí)會(huì)結(jié)合排糞造影觀察動(dòng)態(tài)排便過(guò)程中肛直角變化。
功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：
醫(yī)學(xué)上根據(jù)Wexner評(píng)分量表評(píng)估嚴(yán)重程度，包含固體/液體/氣體失禁頻率、使用護(hù)墊需求及生活影響等維度。0-1分為正常，2-4分提示輕度功能障礙，5-8分屬中度，9-12分則為重度失禁
加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練可改善輕度松弛，推薦每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)配合生物反饋治療。中重度患者需考慮括約肌修補(bǔ)術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)，術(shù)后需避免負(fù)重及長(zhǎng)期咳嗽。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，適量進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
