大便呈水樣噴射狀可能是急性胃腸炎、食物中毒、腸道感染等疾病的表現。這種情況通常由病毒或細菌感染、飲食不當、食物過敏、藥物副作用、腸道功能紊亂等因素引起，可能伴隨腹痛、發熱、脫水等癥狀。建議及時就醫明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1. 病毒性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見誘因，病毒破壞腸黏膜導致吸收功能障礙，腸道分泌增加引發水樣便。典型癥狀包括低熱、惡心嘔吐、臍周陣痛。可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯活菌等藥物，需注意預防脫水。
2. 細菌性腸炎
沙門氏菌或志賀菌感染時，細菌毒素刺激腸道產生炎性滲出，表現為噴射狀腹瀉伴黏液膿血。常見于不潔飲食后，可能伴隨高熱寒戰。治療需用鹽酸小檗堿、諾氟沙星等抗菌藥物，嚴重者需靜脈補液。
3. 食物不耐受
乳糖不耐受或麩質過敏時，未消化食物成分引發滲透性腹瀉，大便呈水樣且有未消化食物殘渣。通常進食特定食物后發作，可能伴有腹脹腸鳴。需排查過敏原并調整飲食，必要時補充乳糖酶等消化酶制劑。
4. 腸易激綜合征
腸道敏感度過高時，應激或飲食刺激可誘發腸蠕動亢進，出現水樣腹瀉但無發熱。癥狀常與焦慮相關，排便后腹痛緩解。可遵醫囑使用匹維溴銨、復方谷氨酰胺等調節腸道功能的藥物。
5. 抗生素相關性腹瀉
長期使用廣譜抗生素導致腸道菌群失衡，艱難梭菌等致病菌過度繁殖引發水樣便，可能伴有偽膜。需停用相關抗生素，使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態制劑，嚴重時需用萬古霉素。
出現水樣腹瀉時應保持充足飲水量，每日飲用淡鹽水或口服補液溶液預防電解質紊亂。飲食選擇低渣易消化的米湯、面條等，避免乳制品和高纖維食物。注意觀察尿量及精神狀態，若出現持續嘔吐、血便、意識模糊等需急診處理。恢復期可逐步添加蘋果泥、蒸南瓜等富含果膠的食物幫助大便成形。
