安宮牛黃丸的現(xiàn)代藥理作用主要包括清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅、保護(hù)腦組織、抗炎抗氧化、調(diào)節(jié)免疫功能等。安宮牛黃丸由牛黃、麝香、珍珠、朱砂等中藥組成，常用于熱病神昏、中風(fēng)昏迷及腦炎等急癥輔助治療。
安宮牛黃丸中的牛黃、黃連等成分具有顯著的清熱解毒作用。牛黃所含膽紅素和膽酸能抑制細(xì)菌內(nèi)毒素釋放，降低發(fā)熱反應(yīng)。黃連中的小檗堿可對(duì)抗多種病原微生物，對(duì)金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等有抑制作用。該作用對(duì)感染性高熱導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙有緩解效果。
麝香與冰片協(xié)同發(fā)揮醒腦開竅功效。麝香酮能透過(guò)血腦屏障，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善腦細(xì)胞缺氧狀態(tài)。冰片可擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，促進(jìn)意識(shí)恢復(fù)。這一機(jī)制對(duì)中風(fēng)急性期意識(shí)障礙有改善作用。
珍珠層粉含有的鈣離子和氨基酸可穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜，減少缺血再灌注損傷。朱砂中的硫化汞在合理用量下能抑制腦水腫形成，降低顱內(nèi)壓。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示該藥可減少腦梗死面積，保護(hù)血腦屏障完整性。
黃芩苷和梔子苷等成分能抑制NF-κB炎癥通路，降低腫瘤壞死因子等炎性因子釋放。同時(shí)通過(guò)清除氧自由基，減輕腦組織脂質(zhì)過(guò)氧化損傷。這一雙重作用對(duì)腦炎繼發(fā)的神經(jīng)炎癥有干預(yù)價(jià)值。
方中人工牛黃可雙向調(diào)節(jié)免疫功能，既能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力，又能抑制過(guò)度免疫反應(yīng)。珍珠粉中的微量元素可促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖，這一特性對(duì)病毒感染后的免疫紊亂具有調(diào)整作用。
使用安宮牛黃丸需嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證原則，該藥適用于熱閉證型急癥，表現(xiàn)為高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)、舌紅絳等。寒閉證及脫證患者禁用。服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與含重金屬成分藥物聯(lián)用。急性癥狀緩解后須配合康復(fù)治療，包括語(yǔ)言訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等。日常飲食宜清淡，可適量食用蓮子、百合等清心食物，避免辛辣油膩。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或病情加重應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
