兒童近視眼鏡是否需要經常佩戴取決于近視程度和用眼需求，中高度近視建議持續佩戴，低度近視可酌情間斷使用。
近視度數超過200度的兒童通常需要長期佩戴眼鏡，尤其是上課、寫作業等需要清晰視力的場景。持續佩戴有助于減輕視疲勞，避免因瞇眼或過度調節加重近視發展。框架眼鏡能矯正屈光不正，使視網膜成像清晰，減少眼球代償性變長。對于存在外隱斜視或調節功能異常的兒童，醫生可能建議全天佩戴以維持雙眼視功能平衡。部分兒童在復查時發現近視進展較快，更需嚴格遵醫囑佩戴。
近視低于200度且無散光的兒童，可以在看遠時佩戴眼鏡，閱讀書寫等近距離用眼時摘除。這類低度近視者短時間脫鏡不會明顯影響生活，但需控制近距離用眼時長。若兒童出現頻繁揉眼、歪頭看物等行為，即使度數較低也應堅持佩戴。部分兒童對眼鏡適應較差，初期可采取分段佩戴方式逐步過渡。戶外活動時若無需看清遠處細節，低度近視者臨時摘鏡不影響安全。
定期進行散瞳驗光檢查是調整佩戴方案的基礎，每3-6個月需復查視力變化。搭配每天2小時以上戶外活動，減少連續近距離用眼至30分鐘以內，可協同控制近視發展。選擇輕便防藍光的鏡片材質，注意鏡架鼻托和鏡腿的貼合度，避免因不適感導致兒童頻繁摘戴。建立視力健康檔案，監測眼軸長度和角膜曲率變化，根據屈光狀態動態調整佩戴策略。
