怎么確定腎陰虛還是陽虛

腎陰虛與腎陽虛的鑒別主要依據癥狀表現、體質特征及舌脈特點。兩者均屬中醫“腎虛”范疇，但病因病機與調理方向截然不同。

腎陰虛主要表現為虛熱證候。常見癥狀包括潮熱盜汗夜間明顯、五心煩熱手足心及胸口發熱、口干咽燥、眩暈耳鳴、腰膝酸軟。男性易出現遺精早泄，女性多見月經量少或閉經。舌象通常為舌紅少苔，脈象細數。腎陰虛多與長期熬夜、過度勞累、久病傷陰等因素相關，調理需側重滋陰降火，常用藥物包括六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸。

腎陽虛則以虛寒癥狀為特征。典型表現有畏寒肢冷尤其腰膝以下、精神萎靡、面色蒼白、小便清長或夜尿頻多。男性多見陽痿滑精，女性易出現宮寒不孕、白帶清稀。舌象多為舌淡胖有齒痕，脈象沉遲。腎陽虛常因年老體衰、久居寒濕環境或過食生冷所致，治療宜溫補腎陽，代表方劑有金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸。

兩者關鍵鑒別點在于寒熱傾向：腎陰虛者怕熱喜涼，腎陽虛者畏寒喜暖。部分患者可能陰陽兩虛并存，出現寒熱錯雜癥狀，需專業中醫師通過四診合參辨證施治。日常調理時，腎陰虛者宜食銀耳、百合等滋陰食材，避免辛辣燥熱之物；腎陽虛者可適量食用羊肉、韭菜等溫補之品，忌食生冷。