盆腔結核是結核分枝桿菌感染女性生殖系統引起的慢性炎癥，早期癥狀隱匿，易被誤診為普通盆腔炎。典型表現包括下腹隱痛、月經紊亂、不孕及結核中毒癥狀。
盆腔結核的臨床表現主要有下腹持續性隱痛或墜脹感，疼痛在月經期或勞累后加重。約25%患者出現月經異常，表現為經量減少、閉經或月經周期紊亂。不孕是常見就診原因，因輸卵管粘連阻塞導致。部分患者伴隨低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，午后體溫可升至37.5-38℃。
疾病進展期可能出現盆腔包塊，婦科檢查可觸及增粗的輸卵管或卵巢囊腫。晚期形成包裹性積液時，腹部觸診有揉面感。約10%患者合并泌尿系統結核，出現尿頻、尿痛癥狀。極少數發生腸結核時伴腹瀉與便血。
診斷需結合結核菌素試驗、子宮內膜病理檢查及盆腔影像學。早期規范抗結核治療可保留生育功能，常用藥物包括異煙肼、利福平和乙胺丁醇。形成膿腫或瘺管者需手術引流。出現持續發熱、盆腔包塊增大或嚴重腹痛時應及時就醫。
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