川芎清腦顆粒中藥復方制劑與部分西藥存在配伍禁忌，主要需避免與以下三類藥物聯用：
抗凝抗血小板藥物
阿司匹林、華法林、氯吡格雷等藥物與川芎清腦顆粒聯用可能增加出血風險。川芎本身含有川芎嗪等活血成分，可能增強抗凝效果，導致皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀。
降壓藥物
硝苯地平、氨氯地平等鈣通道阻滯劑與本品聯用可能引起血壓過度下降。川芎提取物具有擴張血管作用，與降壓藥協同可能引發頭暈、乏力等低血壓反應。
中樞神經系統抑制劑
地西泮、苯巴比妥等鎮靜類藥物與川芎清腦顆粒合用可能加重嗜睡癥狀。部分患者服用川芎制劑后可能出現輕度鎮靜作用，與中樞抑制劑疊加易導致注意力下降。
特殊提示：
含金屬離子的制劑如鋁碳酸鎂、硫酸亞鐵可能影響川芎有效成分吸收，建議間隔2小時服用。糖尿病患者需注意本品含蔗糖輔料。聯用上述藥物前應咨詢醫師，監測凝血功能、血壓及神經精神癥狀。
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