記憶力減退可通過多奈哌齊、美金剛、石杉堿甲等藥物改善,通常由年齡增長、睡眠不足、慢性壓力、阿爾茨海默病、腦卒中等原因引起。
1、膽堿酯酶抑制劑:
多奈哌齊通過抑制乙酰膽堿降解改善神經傳導,適用于輕中度阿爾茨海默病。卡巴拉汀可調節腦內膽堿能系統,對血管性癡呆有一定效果。這類藥物可能引起惡心、腹瀉等消化道反應,需隨餐服用減輕不適。
2、NMDA受體拮抗劑:
美金剛通過阻斷谷氨酸過度激活保護神經元,用于中重度癡呆患者。該藥與膽堿酯酶抑制劑聯用可延緩認知功能衰退,但需監測頭暈、幻覺等不良反應。腎功能不全者需調整劑量。
3、中藥提取物:
石杉堿甲從千層塔提取,具有雙重膽堿酯酶抑制作用。銀杏葉提取物EGb761能改善腦微循環,對血管性認知障礙效果顯著。此類藥物需持續服用8-12周才顯效,不宜與抗凝藥聯用。
4、腦代謝激活劑:
吡拉西坦可增強神經元線粒體功能,改善缺氧導致的記憶損傷。奧拉西坦對腦外傷后認知障礙有效,能促進腦內ATP合成。用藥期間需配合認知訓練強化效果。
5、神經營養藥物:
鼠神經生長因子可促進突觸重塑,適用于卒中后認知康復。腦蛋白水解物含神經肽類物質,能改善神經元營養狀態。這類注射制劑需在醫生指導下規范使用。
日常可增加深海魚、藍莓、堅果等健腦食物攝入,每周進行3次有氧運動促進腦部血流。認知訓練如數獨、記憶卡片游戲需每日堅持。睡眠障礙者建議保持22點前入睡,慢性壓力人群可嘗試正念冥想。若出現持續遺忘重要事件、定向障礙等癥狀,需神經內科就診排除器質性疾病。