諾如病毒感染多數情況下可以自愈,病程通常持續1-3天。癥狀緩解主要通過補液支持、調整飲食、充分休息、對癥處理及預防脫水等措施實現。
1、補液支持:
諾如病毒引發急性胃腸炎時,嘔吐和腹瀉易導致脫水。口服補液鹽是核心干預手段,可補充水分和電解質。兒童或老年人出現尿量減少、口干等脫水征兆時需加強補液,嚴重者需靜脈輸液。
2、調整飲食:
急性期選擇低脂易消化的流質食物如米湯、藕粉,癥狀減輕后逐步過渡到饅頭、面條等半流食。避免高糖、乳制品及辛辣食物,減少腸道刺激。少食多餐有助于營養攝入。
3、充分休息:
機體免疫系統清除病毒需要能量儲備,臥床休息可降低代謝消耗。避免劇烈活動加重乏力癥狀,睡眠時間建議每日8-10小時,促進腸黏膜修復。
4、對癥處理:
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,益生菌制劑能調節菌群平衡。發熱超過38.5℃可物理降溫,但慎用止吐止瀉藥物以免抑制病原體排出。
5、預防脫水:
每次稀便后補充100-200ml液體,嘔吐后少量多次飲水。觀察眼窩凹陷、皮膚彈性等脫水體征,嬰幼兒需監測前囟凹陷程度。出現持續高熱或血便需及時就醫。
諾如病毒具有自限性,但免疫力低下人群可能出現嚴重脫水或電解質紊亂。恢復期建議繼續清淡飲食2-3天,逐步增加蛋白質攝入如蒸蛋、魚肉。保持手衛生和餐具消毒可降低家庭傳播風險,患者嘔吐物需用含氯消毒劑處理。日常加強鍛煉增強體質,流行季節避免生食貝類等高風險食品。