治療慢性直腸炎可遵醫囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌片、雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物。慢性直腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀,需結合病因選擇抗炎、調節菌群或免疫抑制類藥物。
一、美沙拉秦腸溶片
美沙拉秦腸溶片適用于輕中度潰瘍性直腸炎,通過抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥。該藥需整片吞服避免破壞腸溶衣,常見不良反應包括頭痛和胃腸不適。孕婦及腎功能不全者慎用,用藥期間需監測肝腎功能。
二、柳氮磺吡啶腸溶片
柳氮磺吡啶腸溶片對細菌性慢性直腸炎有效,其代謝產物磺胺吡啶具有抗菌作用。可能引發皮疹或白細胞減少,服藥期間應多飲水并定期檢查血常規。對磺胺類藥物過敏者禁用,長期使用需補充葉酸。
三、酪酸梭菌活菌片
酪酸梭菌活菌片通過補充腸道益生菌改善菌群失調型直腸炎,能抑制致病菌生長并修復腸黏膜。需與抗生素間隔2小時服用,避免高溫保存。適用于抗生素相關性腹瀉患者,但免疫缺陷者慎用。
四、雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊
雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊含長型雙歧桿菌等三種活菌,可緩解腹瀉和腹脹癥狀。膠囊應涼開水送服避免燙死活菌,與蒙脫石散合用時需間隔1小時。不建議與抗菌藥物同服,開封后需冷藏保存。
五、地衣芽孢桿菌活菌膠囊
地衣芽孢桿菌活菌膠囊通過生物奪氧作用調節腸道微環境,適用于非特異性慢性直腸炎。該藥耐胃酸可直接到達腸道,但不可與抗菌藥物同服。用藥期間可能出現輕微便秘,通常無需特殊處理。
慢性直腸炎患者需保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。規律作息與適度運動有助于改善腸道功能,建議每日進行30分鐘步行等低強度運動。注意腹部保暖并記錄排便情況,若出現血便或持續發熱應及時復診。長期服藥者每3個月需復查腸鏡評估黏膜愈合情況。