精液帶血血精癥可通過抗感染治療、止血藥物、物理治療等方式改善,通常由前列腺炎、精囊炎、外傷等因素引起。
前列腺炎是血精癥的常見原因,可能與細菌感染、久坐等因素有關,通常表現為射精疼痛、尿頻等癥狀。急性期需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,慢性期可配合溫水坐浴緩解。
精囊炎多由逆行感染或鄰近器官炎癥擴散導致,常伴隨會陰部脹痛、血尿等癥狀。治療需根據病原體選擇敏感抗生素,如阿奇霉素、多西環素,嚴重者可經直腸行精囊按摩促進積血排出。
外傷或醫源性損傷如前列腺活檢引起的血精通常呈自限性,1-2周內自行消退。期間應避免劇烈運動,可服用云南白藥膠囊等止血藥物輔助治療。若持續出血超過一個月,需排查血管畸形等器質性疾病。
少數情況需考慮結核、腫瘤等特殊病因。結核性精囊炎需規范抗結核治療6個月以上;前列腺癌或精囊腫瘤則需手術切除。建議血精反復發作或伴隨體重下降者及時進行超聲、核磁共振檢查。