腰椎間盤突出癥的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、馬尾綜合征等。腰椎間盤突出癥是腰椎間盤退行性改變或外力作用導致纖維環破裂，髓核突出壓迫神經根或脊髓引起的臨床綜合征。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤突出癥最常見的首發癥狀，多表現為下腰部持續性鈍痛或酸痛，在咳嗽、打噴嚏、排便等腹壓增高時疼痛加重。疼痛可能局限于腰部，也可能向臀部放射。早期疼痛多由突出的椎間盤刺激外層纖維環及后縱韌帶中的竇椎神經引起，臥床休息后可緩解。
2、下肢放射痛
下肢放射痛是神經根受壓的典型表現，疼痛從腰部經臀部沿坐骨神經走向向下肢放射，可達小腿后外側或足背。L4-L5椎間盤突出多引起小腿外側疼痛，L5-S1突出則多表現為足跟部疼痛。疼痛性質多為刺痛或燒灼樣痛，行走、久站時加重，彎腰時可誘發。
3、肢體麻木
神經根受壓嚴重時可出現下肢感覺異常，表現為相應神經支配區的皮膚麻木、蟻走感或針刺感。L4神經根受壓出現大腿前內側麻木，L5神經根受壓表現為小腿外側和足背麻木，S1神經根受壓則出現足底外側麻木。麻木區域與疼痛放射區域基本一致。
4、肌肉無力
長期神經壓迫可導致肌肉力量減弱，L4神經根受累表現為脛前肌無力，出現足背屈困難；L5神經根受累導致拇長伸肌無力，出現拇趾背伸無力；S1神經根受累則表現為腓腸肌無力，影響踝關節跖屈功能。嚴重者可出現足下垂或行走時拖步現象。
5、馬尾綜合征
中央型腰椎間盤突出壓迫馬尾神經時可能出現馬尾綜合征，表現為會陰部麻木、大小便功能障礙及雙下肢癱瘓等嚴重癥狀。患者可出現尿潴留、尿失禁、肛門括約肌松弛等癥狀，屬于急癥情況需立即手術治療。
腰椎間盤突出癥患者應注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床。急性期需嚴格臥床休息2-3天，可進行熱敷緩解肌肉痙攣?；謴推诳稍卺t生指導下進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等。飲食上應保證充足鈣質和蛋白質攝入，控制體重減輕腰椎負荷。出現嚴重神經癥狀時應及時就醫，避免延誤治療導致不可逆神經損傷。
