懷孕期間小腹隱隱作痛可能由子宮增大、韌帶牽拉、假性宮縮、泌尿系統感染或先兆流產等原因引起,需結合具體癥狀和孕周綜合判斷。
1、子宮增大:
妊娠后子宮隨胎兒發育逐漸擴張,肌肉和韌帶被拉伸可能引起鈍痛感,多見于孕早期12周前和孕晚期28周后。這種疼痛通常呈間歇性,體位改變時可緩解,屬于正常生理現象。建議采取側臥姿勢休息,避免突然起身或彎腰。
2、韌帶牽拉:
圓韌帶受子宮增大牽拉會導致單側下腹刺痛,常見于孕中期13-27周,尤其在咳嗽、打噴嚏或改變體位時加劇。疼痛多位于腹股溝區域,持續時間短。可通過熱敷或孕婦專用托腹帶緩解,日常活動需注意動作輕柔。
3、假性宮縮:
孕中晚期出現的無規律宮縮Braxton-Hicks收縮表現為腹部發緊伴輕微脹痛,持續時間通常小于30秒,間隔不規則。與真宮縮的區別在于強度弱且不隨時間增強。過度勞累、脫水可能誘發,建議及時補充水分并左側臥位休息。
4、泌尿感染:
妊娠期激素變化易導致尿路感染,除下腹隱痛外常伴尿頻、尿急或排尿灼熱感。需通過尿常規確診,常見病原體為大腸桿菌。未及時治療可能引發腎盂腎炎,出現發熱或腰痛時應立即就醫。孕期宜多飲水、避免憋尿。
5、先兆流產:
孕20周前出現持續下腹痛伴陰道出血需警惕,疼痛可能呈陣發性加劇或向腰骶部放射。胚胎染色體異常、黃體功能不足是常見誘因。超聲檢查可觀察胚胎發育情況,必要時需遵醫囑使用黃體酮等藥物保胎。
孕期腹痛護理需注意記錄疼痛特征部位/頻率/誘因,避免自行服用止痛藥。建議每日飲水1500-2000毫升,選擇低強度運動如孕婦瑜伽或散步。飲食上增加膳食纖維預防便秘,適量補充維生素E和鎂元素。如出現疼痛持續加重、陰道流血、發熱或胎動異常等警示癥狀,應立即前往產科急診。定期產檢時需向醫生詳細描述腹痛情況,必要時進行胎心監護或超聲檢查排除病理因素。