陰唇長硬疙瘩可能與外陰毛囊炎、前庭大腺囊腫、尖銳濕疣、外陰皮脂腺囊腫或外陰腫瘤等疾病有關。硬疙瘩的性質需結合形態、伴隨癥狀及病史綜合判斷,多數情況屬于良性病變,但需警惕感染性或增生性疾病。
外陰毛囊炎
毛囊細菌感染是常見誘因,多因局部清潔不足、衣物摩擦或剃毛損傷導致。表現為紅腫硬結伴壓痛,頂端可能出現膿點。治療需保持外陰干燥,避免擠壓,嚴重時可外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
前庭大腺囊腫
腺管阻塞導致分泌物潴留形成囊性腫物,繼發感染時發展為膿腫。腫塊位于大陰唇后部,單側發生,直徑可達3-5厘米。無癥狀小囊腫可觀察,合并感染需切開引流,反復發作者需行腺體造口術。
尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒HPV感染引起的菜花狀贅生物,表面粗糙,可能多發。需通過醋酸白試驗或病理活檢確診,治療采用激光消融、冷凍或局部涂抹咪喹莫特乳膏。
外陰皮脂腺囊腫
皮脂腺導管堵塞形成的皮下結節,質地較硬,可推動,合并感染時紅腫疼痛。一般無需處理,較大囊腫可手術切除。
外陰腫瘤
罕見但需警惕,表現為無痛性硬結且持續增大,可能伴潰瘍或色素改變。確診需依靠活檢,治療根據病理類型選擇廣泛切除術或放化療。
若硬疙瘩持續存在、快速增大、破潰不愈或伴隨異常分泌物,建議盡早就診婦科或皮膚科,通過分泌物檢測、HPV篩查或病理檢查明確診斷。日常應注意外陰清潔,避免穿緊身化纖內褲,性生活中使用避孕套可降低HPV感染風險。